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喷嚏“挤扁”了肺,多亏这个3cm小孔
http://www.xs4h.com  2019-6-11 14:59:43
  29岁的张先生是安徽人,几天前因为打了一个喷嚏,引发胸闷、气促和间断性咳嗽。张先生自觉情况不对,立即前往大江东医院就诊。经过胸片、肺部CT等检查发现是由于右肺肺大泡破裂引起的自发性气胸,其右侧肺几乎被“挤扁”,压缩程度高达85%。
  一个小小的喷嚏怎么会引发如此严重的疾病呢? 这就不得不提“肺大泡”。肺大泡是由于肺部炎症或支气管出现病变后,气管管腔阻塞,进入肺泡的空气不易排出,久而久之肺泡内压力增高,肺泡破裂,并与相邻近肺泡形成新的肺泡,如此反复形成了巨大的含气囊腔,这就是“肺大泡”。这跟河流堵塞后形成堰塞湖的道理类似,就像堰塞湖一旦决口会对下游形成洪峰,可能引发重大灾害一样。肺大泡就像一颗不定时炸弹,在胸腔压力急剧增大时破裂,发生急性气胸或血气胸,救治不及时可危及生命,造成呼吸困难、身体缺氧,严重的甚至会出现意识不清、昏迷等现象。
  张先生被收入胸外科住院治疗后,胸外科医师立即予以行右侧胸腔闭式引流,将肺内气体引出,张先生瞬间感觉呼吸顺畅了很多。但肺部气体引出只能暂时改善气胸症状,无法根治,肺大泡的存在始终是个大隐患,气胸极易复发。在医生建议下,张先生接受了单孔胸腔镜下肺大泡切除术。  
  据了解,该手术只需在张先生胸口切一个约3cm大小的小孔,且全程在胸腔镜下操作,术中出血仅10ml。张先生手术过程顺利,目前恢复情况良好。

  大江东医院胸外科医生强调,人的肺就像个气球一样,充满了整个胸腔。如果这个气球漏气了,气体跑到胸腔里,就形成了气胸。气胸分为创伤性气胸和自发性气胸,其中肺大泡破裂是引起自发性气胸的常见原因。肺大泡的形成主要与先天发育缺陷、吸烟、感染以及肺气肿、老慢支等肺部基础病变有关。有肺大泡的患者平时一定要注意,不要用力屏气,不要提拉肿物,尽量避免剧烈咳嗽,否则有可能增大胸腔内压力,使肺大泡被动性增大,甚至破裂形成气胸,从而出现胸痛、咳嗽、胸闷、气短的症状,严重的张力性气胸还可在短时间内造成死亡。因此,患者活动后如出现上述情况,千万要提高警惕,及时就医。

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